身体症状があってその病因に心理的なことが関係している病気を主な対象とする診療科です。精神科とは違い、精神病・人格障害は対象にしていません。

佐々木　直（ささき　ただし） 心療内科部長 心身症、身体症状を伴ううつ病、不安障害、適応障害 日本心身医学会認定医・研修指導医、日本心療内科学会登録医、精神保健指定医

榧野　真美（かやの　まみ） 医員 日本心身医学会認定医、日本医師会認定産業医

山家　典子（やまや　のりこ） 医員

身体的疾患の精査をすでに受けていることが前提です。そのため、紹介状をお持ちいただくことを原則としています。


病状によっては、詳細な身体的検査や心理テストなどを行い、診断の参考にしています。治療方法は、精神療法・薬物療法を主体としています。病態に合わせた自律訓練法や行動療法的アプローチをとることもあります。時間をかけた精神分析などの治療については、臨床心理士（当院以外の施設も含めて）を紹介しています。外来治療だけでなく、入院加療も行っています。これは、当院の心療内科の特徴といえます。ただ内科病棟への入院のため集団生活が可能な病態に限っています。逸脱行為を伴う場合は、適応ではありません。


東京共済病院心療内科では、H23年4月より摂食障害外来を開設いたしました。
摂食障害とは、単純に「食べられない」あるいは「食べ過ぎてしまう」という病気ではありません。

一般的に「拒食症」と呼ばれます。体に危険が生じるほどがりがりにやせてもまだ太っているように感じ、体重が増えることに対して強い不安や恐怖がわいてくるために、極端にカロリー制限をしたり、運動をしたり、嘔吐や下剤の使用をするなどやせを維持するための過剰な努力をします。このため、行動も生活もすべて食事と体重に振り回されることになります。体にもさまざまな悪影響が生じ、極端な場合には死にいたります。

一般的に「過食症」と呼ばれます。体重は正常範囲ですが、「気晴らし食い」と呼ばれる過食行動を頻繁にくり返し、体重が増えたことを打ち消すために、嘔吐あるいは下剤を乱用する浄化行動が見られる病気で、無力感や抑うつ感を伴います。

治療は、ただ単に体重を増やしたり、食行動を変えればいいだけではありません。自分の病気を正しく理解し、偏った食行動の奥にある気持ちに向き合い、試行錯誤を繰り返しながら、ストレスに対処する方法を身につけていく必要があります。
当科では、外来治療が基本ですが、患者さまの状態や必要性に応じて入院治療（期間限定の体験入院や行動療法を用いた約1〜2か月の入院など）を行います。

＊	現在他院におかかりの方は、必ず現在の主治医の先生と相談をし、紹介状を作成してもらったうえで受診をしてください。
＊	なお、顕著な抑うつや不安、自殺願望などの重篤な精神症状がある患者さま、自傷行為や問題行動のある患者さまは入院治療をお引き受けできない場合がありますのでご了承ください。

日本心身医学会専門医制度研修診療施設